Có những loại u nang buồng trứng nào?


Các loại u nang buồng trứng 


Phần lớn các khối u ở buồng trứng là lành tính, chủ yếu là u nang. Bản thân chúng không gây nguy hiểm, nhưng nếu xảy ra biến chứng, tính mạng người bệnh có thê bị đe dọa.

Các dấu hiệu và triệu chứng có thể xảy ra do u nang buồng trứng như:

  • Xuất huyết âm đạo bất thường.
  • Đau vùng chậu (bụng dưới và hai hố chậu) liên tục hoặc từng cơn, có thể lan ra sau lưng hoặc xuống hai đùi.
  •  Đau nhiều ở khung chậu khi bắt đầu hoặc kết thúc hành kinh.
  •  Đau khung chậu khi giao hợp
  •  Nôn, buồn nôn hoặc căng vú tương tự như khi có thai.
  • Đầy nặng bụng.
  • Khối u nang buồng trứng có thể lớn gây đè ép  lên trực tràng hoặc bàng quang khiến bạn có thể đi cầu bón hoặc tiểu khó.
Có những loại u nang buồng trứng nào?

Những triệu chứng sau nếu xảy ra cần hết sức lưu ý và cần nhập viện ngay:

  • Đau bụng tăng lên đột ngột dữ dội.
  • Đau bụng kèm theo sốt.
  • Nôn mửa.

U nang buồng trứng thường ít gây ảnh hưởng cho cuộc sống của bạn, nhưng đôi khi chúng có thê gây một số biến chứng, như:

  • Tăng cường sản xuất hormon sinh dục khiến bạn bị xuất huyết âm đạo bất thường hoặc bị chứng rậm lông.
  • Chèn ép lên bàng quang gây ra tiểu lắt nhắt nhiều lần.
  •  Làm tăng nguy cơ ung thư vú, nhất là sau mãn kinh...
  • Hiếm khi u nang buồng trứng chuyển sang ác tính.

U nang buồng trứng được chia làm hai loại: cơ năng và thực thê.

u nang cơ năng có nguồn gốc từ các nang noãn (thường gọi là trứng) do rối loạn sinh lý trong quá trình phát triển (chứ không phải do những tổn thương thực thể của buồng trứng). Chúng chỉ tồn tại trong một thời gian nhất định rồi biến mất. Có 3 loại u cơ năng:

 Nang bọc noãn: Là nang noãn đã phát triển và trưởng thành (chín) nhưng không phóng noãn (rụng trứng) được.
Xem thêm: Thế nào là mang thai ngoài tử cung?

Nang hoàng thể. Bình thường sau khi phóng noãn, các tế bào hạt của nang noãn tiết progesterone tạo thành hoàng thể. Nó phát triển đến cực đại vào khoảng ngày thứ 21 đến 23 của vòng kinh, thì thoái triển dần rồi teo đi đê trở thành một đám thoái hóa màu vàng nên được gọi là thể vàng. Nhưng có khi hoàng thể không teo đi mà phát triển mạnh thành một nang mỏng chứa đầy dịch bên trong.

 Nang hoàng tuyến:
Các nang bọc noãn bị kích thích quá mức nên không phóng noãn mà bị hoàng thể hóa. Đây là loại nang cơ năng ít gặp nhất, thường gặp trong chửa trứng.

Biến chứng hay gặp của u cơ năng và vỡ nang. Do vỏ mỏng nên nang dễ vỡ khi thăm khám hoặc có áp lực đè mạnh lên bụng. Nếu vỏ nang có mạch máu bị tổn thương thì sẽ gây chảy máu, bệnh càng giống như chửa ngoài tử cung vỡ và phải mô cấp cứu. Chảy máu trong nang cũng là biến chứng thường gặp và làm cho bệnh nhân đau bụng; mức độ đau phụ thuộc vào tình trạng chảy máu nhiều hay ít. Một biến chứng khác là xoắn nang, xảy ra khi cuống nang dài, nang di chuyển và bị xoắn.

Về điều trị, đối với những nang bọc noãn và nang hoàng thể, cần theo dõi 2-3 tháng. Sau đó, nếu
khối u vẫn tồn tại thì nên mổ. Trong thời gian theo dõi có thể dùng thuốc tránh thai để buồng trứng nghỉ ngơi, không chịu sự kích thích của tuyến yên, nang sẽ tự thoái triển. Với nang hoàng tuyến, phải diều trị bệnh chính là chửa trứng hoặc u nguyên bào nuôi.

Có những loại u nang buồng trứng nào?

U nang thực thể xuất hiện từ những tổn thương nhu mô bình thường của buồng trứng. Nó tiến triển âm thầm, kéo dài trong nhiều năm và được chia làm ba loại:

 u nang nước: Là một túi chứa nước có cuống dài, vồ mỏng, di động, mặt ngoài trơn nhẵn, bên trong chứa dịch trong, đôi khi có nhiều thùy. vỏ nang thường trơn nhẵn và mỏng nên dễ vỡ. Mặt trong của vỏ nang thường nhẵn, đôi khi có những nhú nhỏ (chúng có thê xuất hiện ở mặt ngoài của nang). Nang có nhú là rất dễ bị ung thư hóa, số lượng nhú càng nhiều thì nguy cơ ung thư hóa càng cao. Đôi khi dịch trong nang màu nâu, đó là do chảy máu trong nang.



 u nang nhầy: Là loại khối u có vỏ dày hơn, màu trắng hoặc trắng ngà, có câu trúc giống như da. Trong nang có chất dịch nhầy trong và vách ngăn chia khối u thành nhiều thùy nhỏ. u nang nhầy rất thường gặp, kích thước thay đôi từ vài trăm gam tới hàng chục kilogram, có thê dính vào các tạng xung quanh. Mức độ ung thư hóa rất thấp. Nếu khối u vỡ

hoặc tế bào khối u xâm nhập ổ bụng, chúng sẽ tiết các chất nhầy gây bệnh nhầy dính phúc mạc.


 u nang bì: Có thể gặp ở trẻ em, vị thành niên, phụ nữ tuổi sinh đẻ và người già. vỏ khối u dày, trơn láng, có lẫn những sợi cơ. Kích thước u thường không lớn, đường kính dưới lO cm, nhưng nặng nên dễ gây xoắn, u thường xuất hiện một bên, nhưng có khi ở cả hai bên. Trong nang chứa các tổ chức của da đã biệt hóa cao như lông, tóc, móng, răng, chất bã đậu; cũng có thể thấy các tổ chức của xương, sụn hoặc một chất trắng như não, thần kinh.


u nang thực thể buồng hứng phát triển âm thầm, lặng lẽ gần như không có triệu chứng, chỉ được phát hiện một cách tình cờ như khám sức khỏe định kỳ hay siêu âm bụng. Cũng có khi nó biểu hiện là một bệnh cảnh cấp cứu ngoại khoa ở bụng (do xoắn cuống nang, hoặc u chèn ép gây đau, bí trung đại tiện). Thông thường người bệnh chỉ phát hiện được khi khối u đã lớn.


Biến chứng thường gặp là xoắn cuống nang, xảy ra khi có u có cuống dài, đường kính khoảng 8 -lO cm. Vì khối u nhỏ, lại có cuống dài nên dễ di động và bị xoắn. Dễ xoắn nhất là u nang bì. Nếu được chẩn đoán sớm và xử trí kịp thời, tiên lượng sẽ tốt. Nếu muộn, khối u vỡ hoặc hoại tử, bệnh nhân có nguy cơ tử vong.

Vỡ nang là biến chứng ít gặp thường xảy ra với

U nang nước do có vỏ mỏng. Đây là hậu quả của xoắn cuống nang mà không được cấp cứu kịp thời, thăm khám thô bạo hoặc chấn thương ở vùng bụng; cũng có thê gặp sau giao hợp.

Các khối u trên có thể gây vô sinh, sẩy thai, đẻ non, gây đẻ khó. Chúng có khả năng chuyển thành ung thư.

Cách điều trị là mổ cắt bỏ u càng sớm càng tốt đê tránh các biến chứng. Đề phòng ung thư hóa, bệnh nhân phải tái khám theo hẹn của bác sĩ sau phẫu thuật.

Có những loại u nang buồng trứng nào? Có những loại u nang buồng trứng nào? Reviewed by Unknown on tháng 10 07, 2017 Rating: 5

Không có nhận xét nào